喉角化病

喉黏膜表面局限性角化增生性病变。有发生癌变的趋势,是癌前病中的一种。

吸烟、过度发声、吸入刺激性烟雾为喉角化病的常见原因。患者常感觉咽喉不适、异物感,需要经常清嗓,有时喉痛。早期轻度声嘶,严重时可完全失音。症状可持续数周至数年。喉镜检查时可见喉部,主要是声带上有扁平、疣状乳头瘤样增生,通常为单侧声带,界限清楚,直径从2~3毫米到占满一侧声带。组织学检查为单纯鳞状细胞增生和鳞状上皮增生伴细胞异变。诊断主要靠活检和病理切片检查。单纯从喉镜上看难以区分是角化病还是早期癌变。治疗上可以在显微喉镜或支撑喉镜下用咬钳咬除或用激光、等离子刀等剥离切除病变组织。术后应定期随访,如有复发应再次手术并适当扩大切除范围。

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