以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础的自身免疫性疾病常伴有的精神障碍，有些患者以精神症状为首发表现。
病因及发病机制
结缔组织疾病伴发精神障碍的病因未明，一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系，是多因性疾病。随着免疫学的进展，发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常，如抑制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进；有些结缔组织病有自身抗体存在，故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病。
临床表现
结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病，包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。结缔组织病具有某些临床、病理学及免疫学方面的共同特征，如多系统受累（即皮肤、关节、肌肉、心、肾、造血系统、中枢神经等可同时受累），病程长，病情复杂，可伴发热、关节痛、血管炎、血沉增快、γ球蛋白增高等。结缔组织疾病伴发的精神症状可表现为脑衰弱综合征、焦虑抑郁状态，严重者可出现意识障碍和谵妄，慢性患者可出现认知功能障碍，甚至痴呆。
诊断要点
①符合躯体疾病所致精神障碍的诊断标准；
②有结缔组织疾病的证据，精神症状与原发疾病的严重程度相关。
治疗原则及预后
结缔组织疾病伴发的精神症状，以控制躯体症状为主。因结缔组织病属于免疫系统疾病，治愈的可能性较小，临床使用的药物大部分是为了缓解临床症状，改善社会功能。而很多治疗药物本身也会引起精神症状，因此应鉴别精神症状是药物引起还是疾病本身引起。对于精神症状的治疗应使用个体化的治疗方案，适当小剂量地使用抗精神病药物、抗焦虑药物、抗抑郁药物或心境稳定剂，注意适时评估精神药物的疗效以及不良反应，不断地进行精神药物的调整，从而达到最佳的治疗效果。