阔节裂头绦虫病

阔节裂头绦虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病。多见于温带及亚寒带的湖泊区。

病原学

阔节裂头绦虫又称鱼阔节绦虫,虫体扁平,白色或淡黄色,长3~10米,分头节、颈及链体三部。头节呈长匙形,长2~3毫米,宽0.7~1.0毫米。腹背面各有一条纵行而深凹的沟槽,用以固着在宿主肠壁及移动。孕节较宽,虫卵从孕节的子宫孔中周期性逸出,随宿主粪便排出体外。虫卵呈卵圆形,黄棕色,一端有卵盖。在水中孵出钩毛蚴,被第一中间宿主剑水蚤或螵水蚤吞食后,在其血腔内发育为原尾蚴,此时若被第二中间宿主淡水鱼吞食,原尾蚴进入鱼肉内发育为实尾蚴。带实尾蚴的未熟淡水鱼被人食用后,实尾蚴吸附在小肠壁上经4~6周发育成熟并产卵。猫、犬、猪、狐等动物也是其终宿主。

 

临床表现

成虫吸附部位出现肠黏膜卡他性炎症,多数患者无明显症状或仅感轻度上腹部不适、恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状,少数病例可出现恶性贫血,可能系绦虫竞争性吸取宿主食物中大量维生素B12所致,以寄生于上部空肠时更易发生。

诊断

诊断依据患者粪便中找到虫卵。

治疗

巴龙霉素、氯硝柳胺(灭绦灵)或硫氯酚治疗有效。

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