选择性动脉灌注化疗术

将导管精确插入肿瘤病灶相关供血靶动脉,对病灶进行分析、诊断后,经导管向其灌注高浓度化疗药物的技术。是血管内药物灌注术的一种。应用穿刺、插管技术,在大型X线数字减影血管造影机引导下将导管精确地选择性插入肿瘤病灶相关的供血靶动脉内,经高清晰度的计算机数字减影造影(DSA),对病灶的部位、数量、形态等进行分析、诊断后,经导管将高浓度的化疗药物精确地直接灌注至病灶供血动脉内。

该技术的主要特点包括:
①将高浓度的化疗药物精确地直接灌注到病灶,肿瘤病灶内化疗药物浓度高,对肿瘤杀伤力强、疗效好;
②肿瘤病灶周围及全身其他组织器官药物分布少,全身副反应低。

选择性动脉灌注化疗术的主要方式有:
①一次性冲击性选择性动脉灌注化疗术。是指在较短时间内,通常为30分钟至数小时将药物注入靶动脉,然后拔管结束治疗的方法。其特点为操作迅速、并发症少、护理简单。但因药物与病灶接触时间较短及不能多次重复给药,疗效可受影响。
②动脉阻滞化疗。利用球囊导管等介入器材使靶血管血流减少后再行选择性动脉灌注化疗术,目的是进一步提高病变区药物浓度和延长药物停留时间,减少正常组织的药物接受量。
③持续选择性动脉灌注化疗术。是相对于一次冲击性灌注化疗而言的,导管留置时间较长,一般在48小时以上,灌注化疗可为持续性或间断性。

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