神经节消融

心脏内在自主神经系统包括左心房及右心房心外膜表面的自主神经节。其接受来自外在神经系统的传入纤维，同时也能独立发挥作用来调节心脏的各种功能，包括自律性、收缩性传导功能。大量基础与临床的研究充分显示了内在自主神经节在房颤中的作用，神经节消融也越来越引起专家的兴趣。

从临床资料来看，不同研究中心神经节消融成功率有很大差异，其原因有两个问题值得思索：一是神经节消融是否完全，即是否真正破坏了神经节；二是神经节定位的方法是否可靠。实验研究发现，不完全的神经节消融可以造成心房不应期离散增加，更容易导致房性心律失常发生。因此，神经节消融要尽量保证消融完全。鉴于以上的限制，神经节消融一般不作为独立的房颤消融术式使用，更多的是与肺静脉隔离术联合。