经腹壁插入内镜诊治腹腔内器官病变的方法。
随着腹部影像学等技术的不断发展，诊断性腹腔镜检查的应用日益减少，但治疗性腹腔镜发展迅速，已占据普通外科微创手术的主要地位。
诊断性腹腔镜检查的适应证在不断变化中，主要用于：
①腹部疾病需行组织活检。不明原因腹水、腹部包块鉴别及慢性肝病等的诊断需要获取活检标本。
②腹部恶性肿瘤精确分期。与腹部电子计算机断层（CT）扫描或磁共振成像（MRI）相比，腹腔镜检查能发现更小的腹腔转移病灶，有助于胃癌、胰腺癌等肿瘤的术前精确分期。
禁忌证有：
①凝血功能显著异常。
②心肺功能不全。
③腹腔内广泛粘连或化脓性病变。
腹腔镜器械在不断发展中，不同性能的器械有不同操作要求。一般的操作步骤如下。
①腹部选择合适的进镜部位。
②腹腔注气形成人工气腹。
③局部麻醉后腹壁上做一小切口插入外套管。
④从外套管插入腹腔镜观察。
⑤直视下取活检。
⑥退出腹腔镜放净腹内气体，拔出外套管，切口行缝合或黏合胶黏合。
术后每小时测血压、脉搏、呼吸，共3次；6小时后可进食和自由活动；给予抗生素3天预防感染。
并发症及处理方式如下：
①气腹并发症。小量皮下气肿及网膜气肿不需处理。
②肠穿孔。立即终止检查，外科处理。
③出血。可内镜下止血或明胶海绵充填止血。