肝硬化腹水患者肾血管的极度收缩导致肾皮质灌注不足,引起的肾功能衰竭。简称HRS。是终末期肝硬化最常见而严重的并发症。
发病机制
肝硬化患者门脉压升高,内脏动脉扩张,有效血容量不足;过度利尿、消化道出血、呕吐、腹泻、大量放腹水、细
肝硬化腹水患者肾血管的极度收缩导致肾皮质灌注不足,引起的肾功能衰竭。简称HRS。是终末期肝硬化最常见而严重的并发症。
发病机制
肝硬化患者门脉压升高,内脏动脉扩张,有效血容量不足;过度利尿、消化道出血、呕吐、腹泻、大量放腹水、细
门静脉压力持续升高引起的临床综合征。表现为侧支循环形成、腹水和脾肿大。
临床上常用肝静脉楔入压与游离压之差,即肝静脉压力梯度(HVPG)来代表门静脉压力。正常人≤5毫米汞柱,当肝静脉压力梯度≥6毫米汞柱时,定义为门
在腹腔内无感染源的情况下,腹水的自发性感染。简称SBP。是肝硬化的并发症。
发病机制
肝硬化腹水患者肠道细菌过度生长和肠壁通透性增加,肠壁局部免疫防御功能下降,肠腔内细菌发生易位经过肠系膜淋巴结进入循环系统产生菌血症。患者单核吞
肝硬化引起的心肌收缩和舒张功能不全。
发病机制
肝硬化患者心输出量和心率增加、内脏血管扩张形成高动力循环。由于β-肾上腺能受体信号传导降低,跨膜电流和电-机械耦合发生改变,一氧化氮产生过多,大麻素-1受体刺激阈上调,出现心肌收缩
同时动态监测食管腔内pH和阻抗的方法。食管监测导管上同时置放pH电极和阻抗监测探头,前者可以监测pH变化,后者可监测与反流物接触时的阻抗变化(液体通过时阻抗降低,气体通过时阻抗增加)。食管pH监测仅能监测到pH<4.0变化,而阻抗是
在食管中放置pH电极,动态监测食管内pH的方法。根据数据传输方法分成导管法和无线胶囊(Bravo胶囊)法。后者监测时更接近生理状态,可监测的时间更长,但费用较高。
适应证包括:
①难治性胃食管反流病评估。
②胃
从鼻孔插入测压导管,检测食管压力、蠕动等功能的方法。
食管的主要功能是接受口咽进入的食团后将其送入胃内,并防止从胃内反流。这一功能的完善主要依赖上食管括约肌、食管体部和下食管括约肌功能。食管测压可检测此种功能。
测定内容物在小肠和结肠通过时间,以评估肠动力的方法。
评价胃排空的试验。
胃排空指胃内容物通过幽门进入十二指肠的过程。胃、十二指肠运动紊乱可影响胃对固体和/或液体食物的排出,导致胃排空延迟或过速。动力性胃排空延迟者常有恶心、呕吐、上腹部饱胀和食欲不振等表现,胃镜检查无
误食毒伞、白毒伞、鳞柄白毒伞等毒蘑菇引起的暴发性肝功能衰竭。
全世界毒蕈约有百余种,在中国已发现80种。所含毒素包括毒伞毒素及鬼笔毒素两大类共11种,可导致肝细胞坏死。鬼笔毒素作用快,主要作用于肝脏。毒伞毒素作用慢