性腺功能低于正常的临床状态。
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肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足的状态。
分为原发性和继发性两类。原发性慢性ACI又称艾迪生病(Addison disease),系由于自身免疫、结核、感染、肿瘤等破坏双侧绝大部分(>80%)肾上腺组织所致;继发性慢性ACI
醛固酮/肾素比值
确定不适当(自主性)醛固酮分泌的主要指标。是原发性醛固酮增多症最常用的筛查指标。
醛固酮常用单位为纳克/分升,肾素活性最常用单位为纳克/(毫升·时),最常用的切点为30。也有研究者认为在ARR阳性的同时,血醛固酮水
继发性醛固酮增多症
肾上腺皮质以外的因素兴奋肾上腺皮质球状带,引起醛固酮分泌增多的症状。
其病因分两类:
①使有效血容量减少的疾病,如肾动脉狭窄、肝硬化、充血性心力衰竭、失盐性肾病、特发性水肿和滥用利尿剂等。
②与原发性肾素增多相
先天性肾上腺皮质增生
由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所导致的常染色体隐性遗传性疾病。
肾上腺髓质疾病
肾上腺髓质和肾上腺外交感神经节的嗜铬组织异常引起的疾病。
肾上腺髓质位于肾上腺中央,主要由嗜铬细胞组成,呈棕色,重约1克,主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,其作用主要是调节糖、脂肪的代谢以及加强心血管的收缩。肾上腺髓
嗜铬细胞瘤
起源于神经嵴的嗜铬细胞肿瘤。
肿瘤细胞主要合成和分泌儿茶酚胺,故又称儿茶酚胺分泌瘤。其中,80%~90%的嗜铬细胞瘤为良性,恶性占10%~16%。此外,80%~85%的肿瘤位于肾上腺内,右侧略多于左侧。少部分位于肾
副神经节瘤
发生在副神经节的,与交感或副交感神经有联系的嗜铬或非嗜铬神经上皮样细胞团。
主要分布于头颈、纵隔、肾上腺及腹膜后等有副神经节聚集的部位,可分为交感神经副神经节瘤和副交感神经副神经瘤两类。
临床特征
副神经节瘤的临床表现与肿
盐皮质激素性高血压
因盐皮质激素分泌不适当增加或活性增加而引起的高血压。是继发性高血压的常见形式。
醛固酮缺乏症
由醛固酮分泌减少或者外周作用缺陷所致的一种内分泌疾病。又称低醛固酮血症。
临床上以高血钾、低钠血症、低血容量、体位性低血压和尿盐丢失为主要表现。本症可以表现为单纯的醛固酮选择性分泌不足(肾上腺皮质其他激素正常),也