妇产 – 第8页 – 叶子李YEASLEE

妇科内分泌学

专门研究女性生殖内分泌系统调节机制和性激素及其相关激素引起女性非妊娠期生殖系统生理、病理变化的一门学科。

它既是妇科学的一个分支，也是内分泌学的一个分支。涉及下丘脑、垂体和卵巢对女性个体发育、生长、成熟、生殖、衰老等生理过程的调节和反

子宫从正常位置沿阴道下降至子宫颈外口（达坐骨棘水平以下），甚至子宫全部脱出于阴道口外的一种疾病。主要由于支持子宫正常位置的盆底韧带、筋膜、肌肉发生损伤，或过度松弛引起。

病因

正常情况下，子宫前倾并轻度前屈，子宫底与耻骨联合相平

由于产后大出血，尤其伴有长时间的失血性休克，使垂体前叶组织缺氧、变性坏死，继而纤维化，最终导致垂体前叶功能减退的综合征。其发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右。部分患者可同时伴有不同程度的垂体后叶功能异常。

妊娠期垂体增生肥大

由于促性腺激素水平低下所引起的以性激素分泌减少为特征的一种疾病。

病因

1.原发性低促性腺激素性腺功能减退

少见，通常垂体或下丘脑解剖结构正常，由先天性或遗传性疾病所引起，如卡尔曼综合征、CHARGE综合征、促性腺激素释放

卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤引起的卵巢功能衰竭，导致女性40岁前就出现闭经现象。以低雌激素及高促性腺激素为特征，通常卵泡刺激素（FSH）＞40单位/升。临床表现为原发性或继发性闭经，常伴围绝经期症状。

病因

包括遗传因素、自身免疫

以不规律月经、持续性无排卵、高雄激素血症和胰岛素抵抗为重要特征的一种多病因、临床表现呈多态性的内分泌综合征。是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病。临床常表现为月经异常、不孕、高雄激素征、卵巢多囊样表现等，同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂等代谢异常

应用外源性药物在可控制的范围内促进多卵泡的发育及成熟，从而为辅助生殖实验室提供一定数量的高质量卵细胞以供体外受精与胚胎移植的辅助生殖技术。

控制性超排卵技术改变了人类自然月经周期单卵泡发育的模式，显著提高了体外受精与胚胎移植的成功率，

卵巢的生殖功能和内分泌功能等。

卵巢是女性的性腺，其主要的功能主要体现在两方面：
①产生卵子并排卵，发挥生殖功能；
②合成并分泌甾体类激素，发挥内分泌功能。卵巢功能主要由下丘脑及垂体分泌的激素调控，此外还受卵巢局部自分泌、旁分泌调

对存在排卵障碍的患者，采用药物、手术或者其他方式干预，以获得排卵的一种治疗方法。

对诱导排卵的对象，首先应确证存在排卵障碍，通常可通过基础体温测定、生殖激素测定或超声监测排卵的方式来诊断。排卵障碍病因较多，在治疗前，应进行检查，以明确

用辅助生育技术获得并用冷冻的方法保存起来的胚胎。在一次体外受精治疗之后，由于某些原因（如新鲜取卵周期移植后的剩余胚胎，以及由于母体子宫环境或者全身性疾病导致不能进行新鲜取卵周期胚胎移植），而将患者的胚胎用冷冻的方法保存起来。冷冻胚胎是保存生