冠状动脉突然完全性或部分性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛、心电图和心肌损伤标志物的动态变化为临床特征的急性缺血性心脏病。
其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化,少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞、痉挛和
冠状动脉突然完全性或部分性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛、心电图和心肌损伤标志物的动态变化为临床特征的急性缺血性心脏病。
其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化,少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞、痉挛和
二尖瓣乳头肌因缺血、坏死、纤维化或外伤等使收缩功能发生障碍甚至断裂,造成不同程度的二尖瓣脱垂或关闭不全,产生二尖瓣反流,可引起心力衰竭。
乳头肌功能不全较常见于急性心肌缺血,慢性心肌间质纤维化也可引起。左心室两组乳头肌基底部均在心尖部
患者有心绞痛或类似心绞痛的症状,活动平板试验阳性而冠状动脉造影结果正常或基本正常的临床综合征。
具有典型的缺血性胸痛,血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变,但心电图不具有典型的ST段抬高,而是表现为ST段正常,压低等改变的一类急性心肌梗死。
NSTEMI和不稳定型心绞痛(UA)的发病机制类似,现合称为非ST
急性心肌梗死最严重的机械并发症,多见于ST段抬高型心肌梗死。
包括心室游离壁破裂和室间隔穿孔。心室游离壁破裂可见于3%的急性心梗患者,占心梗患者死亡的10%,常在发病一周内出现。早期破裂与胶原沉积前的梗死扩展有关,晚期破裂与梗死相关室
心电信号在右束支部位的传导发生延迟或阻断,同时引起心电图QRS波形态和(或)时程的改变。是束支传导阻滞的一种类型。
右束支阻滞本身不产生明显的血流动力学异常,故临床上常无症状。心电图是诊断右束支阻滞的主要方法。根据
心电信号在左束支部位的传导发生延迟或阻断,同时引起心电图QRS波形态和(或)时程的改变。是束支传导阻滞中的一种类型。
包括左束支主干部位阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。左束支阻滞极少见于健康人,大多数患有器质性心脏病。其中冠心病占多数
心电信号在希氏(His)束分支以下部位的传导发生延迟或阻断,同时引起心电图QRS波形态和(或)时程的改变。
一般分为左束支和右束支传导阻滞以及左前分支与左后分支传导阻滞。室内传导系统由三个部分组成:右束
心电信号在左前分支部位的传导发生延迟或阻断,同时引起心电图QRS波形态的改变。是束支传导阻滞的一种类型。
左前分支是左束支较细长的分支,在心室间隔的位置表浅,易发生缺血性损伤,最常见于冠心病。另外,还可见于高血压病
心电信号在左后分支部位的传导发生延迟或阻断,同时引起心电图QRS波形态的改变。是束支传导阻滞的一种类型。
左后分支阻滞常见的病因有冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣病变或室内传导系统退行性变、夹层动脉瘤、急